Am 31. Januar feierte die Akademie Menschenmedizin ihren 10. Geburtstag mit einem Jubiläumsanlass in Basel. Nebst hochkarätigen Gastvorträgen zum Tagesmotto «Risiken überall!» stand der Austausch darüber, was die kommenden zehn Jahre amm bringen sollen und können, im Zentrum.

Rund 200 Anwesende konnte Annina Hess-Cabalzar in der Aula des REHAB Basel begrüssen. Die amm-Präsidentin blickte kurz auf die Anfänge der Akademie zurück. Warum sich ein anfangs lockerer Zusammenschluss von Gleichgesinnten zur Akademie Menschenmedizin verfestigt habe? – Es habe im Gesundheitswesen einfach zu viele politische Probleme und Missstände gegeben, die es verdienten, bearbeitet zu werden – und es gebe sie noch heute.

Ins gleiche Horn stiess der Arzt und Kabarettist Dr. Eckart von Hirschhausen, der per Videoschaltung eine Grussbotschaft zum Jubiläum übermittelte: Alles, was Gemeinschaft erzeuge und Sinn stifte, so Hirschhausen, komme in einem ökonomisierten Gesundheitswesen immer häufiger zu kurz. Ob die heutige Medizin mehr nütze als schade, sei nicht mehr eindeutig zu sagen. Hirschhausens Kurzdiagnose: Zuviel Technik, zu wenig Gespräch. Umso mehr halte er der amm die Daumen fest gedrückt: Mit ihrer Aufgabe, gegen das Unmenschliche in der Medizin anzukämpfen, habe sie zweifellos ein dickes Brett zu durchbohren.

In unserer kleinen Galerie erhalten Sie einen Eindruck vom Anlass.

Der Chirurg, Kolumnist und amm-Beirat Dr. med. Bernd Hontschik promovierte schon in den 1980er-Jahren zu unnötigen Blinddarmoperationen. Er konstatiert, dass Heilkunst und Therapiefreiheit angesichts eines zunehmenden Ökonomisierung des Gesundheitswesens auf der Strecke zu bleiben drohten. Immer engere Leitlinien liessen immer weniger Spielraum für die Behandlung, und der Zwang, eine Diagnose in eine Zahlen-Buchstaben-Kombination zu pressen, die digital verarbeitet und ausgewertet werden kann, verkürze diese auf unzulässige Weise. Die Mess- und Vergleichbarkeit dieser Daten sei dabei ohnehin eine Illusion.

Hontschik bemängelte in seinem Vortrag Missstände, wie sie die amm und ein Grossteil der Anwesenden ebenfalls kritisieren. Die schiere Anzahl an absurden Beispielen aus der Praxis hinterliess jedoch nachhaltigen Eindruck und Sorge. 

Auch was das Vortragsthema von ETH-Professor Ernst Hafen, die Erhebung und digitale Auswertung von Gesundheitsdaten, angeht, stehen in der Bevölkerung meist Risiken und Ängste im Vordergrund. Ernst Hafen findet: Man sollte auch die Chancen vermehrt und klarer sehen.

Unsere Daten vor Google, Facebook und Co. schützen zu wollen, dafür sei es zwar zu spät. Jedoch könnten die Menschen selbst diese Daten nutzen. Sie seien mit ihren Smartphones, Bewegungsprofilen, Fitness- und Gesundheits-Apps ohnehin selbst die grössten Sammler von Gesundheitsdaten. Hafen plädiert dafür, diese Daten in Datengenossenschaften zu teilen und je nach individueller Präferenz für Forschungsprojekte zur Verfügung zu stellen, die man als sinnvoll einstuft. So könne ein paralleles Ökosystem aufgebaut werden, dessen Erkenntnisse zum Nutzen der Gesellschaft eingesetzt werden. Patienten und Bürger würden zum aktiven Stakeholder im Gesundheitswesen.

In einem Bereich, wo in der breiten Bevölkerung Ohnmacht angesichts übermächtiger Datenkraken dominiert, vermittelte Ernst Hafens Vortrag eine selbstbewusstere Position und zeigte Perspektiven auf, wie ein Heraustreten aus der «digitalen Leibeigenschaft» möglich sein könnte.

Ans «Eingemachte» des Menschseins ging es beim Vortrag des Publizisten und Philosophen Dr. Ludwig Hasler. «Wir können die möglichen Folgen unseres Tuns nicht überblicken. Das ist das menschliche Risiko», so Hasler. Dennoch könne es der Mensch nicht lassen, sein (z. B. gesundheitliches) Risiko kontrollieren zu wollen – und tappe zuverlässig in zwei Fallen:  

• die «Ödipus-Falle»: Im Bemühen, Risiken zu vermeiden, provozieren wir ständig neue, oft grössere, schlimmere Risiken
• die Algorithmusfalle: Wohl können Algorithmen gesundheitsbezogene Eckdaten überwachen, und zwar fehlerlos. Doch erfassen sie dabei den Menschen als Gesamtes und wie gut oder schlecht es ihm wirklich geht? Menschliches Glück, formuliert es Ludwig Hasler, sei eben nicht nur passgenaues Matching – ob beim Flirt oder bei Massnahmen für das Wohlbefinden. Auch die Medizin habe ein hausbackenes, mechanisches Bild vom Menschen. Sie sollte, so Hasler, mehr von Psychodynamik verstehen!
• Denn Hasler macht auch einen «Risikoakzeptanzbonus» aus, der aus dem «Glück der Verausgabung» resultiere. Statt mit Kräften hauszuhalten, gelte es, sie an etwas Sinnvollem zu verbrauchen.

Nicht nur Schaden, zeigte Ludwig Hasler auf, sondern auch Glück resultiert aus Risiko. Ein Risiko, das wir ohnehin nicht kontrollieren, nicht vermeiden können, da die Folgen unseres Handelns nicht abschätzen können. Freiheit, das bedeute eben auch: das Recht auf Unglück.

Ebenso viel Applaus wie die Referenten erhielt Pianist André Desponds für seine improvisierten musikalischen Feedbacks auf die Redebeiträge und sein Abschlusskonzert am Flügel. Und die Theatergruppe «Sixpack» konnte fast die Hälfte der Anwesenden zur Teilnahme an ihrem «Risiko»-Spiel bewegen, was dazu führte, dass gleich 16 Teilnehmer zu einem Stechen um den Hauptgewinn antraten, das amm-Vorstand Thomas Cerny per Papierflugzeugweitwurf für sich entschied. Ein Bild mit Symbolwert? Cerny ist das jüngste amm-Vorstandsmitglied – möge die Jugend die Menschenmedizin weit tragen!

Denn bei aller Freude über erfolgreiche Angebote und Interventionen und über einen treuen, engagierten Kreis von Personen, die sich intensiv mit der Idee «Menschenmedizin» auseinandersetzen: Der Altersdurchschnitt im Umkreis der amm ist hoch. Mit direkten Angeboten für Patienten (amm Café Med, Begleitung) hat die Akademie zwar bereits Schritte weg von einer reinen Fachorganisation gemacht; dennoch sind oder waren die meisten ihrer Unterstützer beruflich im Gesundheitswesen tätig. Ziel für das zweite Jahrzehnt amm – und im Sinne einer Verbreitung des Konzepts Menschenmedizin – muss zweifellos eine breitere Abstützung und eine Verjüngung sein. Erste Massnahmen dazu sind bereits in Planung – lassen Sie sich überraschen!

Auch das Magazin «Clinicum» berichtete unter dem Titel «Wer das kleinste Risiko scheut, geht das grösste ein» ausführlich vom Anlass. 
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